一:外科
外科是很多医学学生特别是男生的首选,做大手术不仅具有挑战性,还有强烈的成就感。
但建议有志于外科的同学最好不要应届毕业就报考外科研究生,特别不要一口气读到博士甚至是博士后。因为外科手术操作是一个需要“传帮带”的过程,手术刀的“刀功”只有在实践中才能得到锤炼,看再多的书做再多的研究也只是增加理论水平多发几篇文章而已。争取更多的上台机会,在独立主刀手术之前得到更多前辈的指点是必不可少的。而研究生培养阶段有很大一部分时间是继续理论教育和毕业课题研究(比如动物实验),并不是每天泡在临床,而等你硕士博士毕业,前辈们谁又愿意经常去“指点”你呢?除非你是留在大医院做开拓性工作,这样的机会并不多,因为医学更讲究的是规范操作,那是真正无数鲜血凝成的经验,这可不象编程,错了可以重来。
另外,并非所有的人都适合去做外科医生,比如过于内向,做事拖拉和性情犹豫者最好不要选择外科。要知道性情这个东西有时根深蒂固很难改变,如果美国的教授发现你不适合做外科医生时,他们会建议你改行做别的,这是对患者负责,也是对你负责,也许你在其他领域会另有作为。可是在中国,即使你自己觉得自己都不适合做医生时,也很少有人会因此而劝你放弃。在这里我想提醒大家的是:真的不是每个人都适合做医生尤其是外科医生,哪怕你已经有了医学本科文凭。
二:内科
由于受到体能和性格等方面的限制,女生考研大都首选内科。
总的来看,内科对于动手操作能力没有外科要求那么强烈,但也很重要,比如支气管、消化道等内窥镜的检查操作,各种危重病人的抢救等等。医院的水平决定了医生的水平,因此我建议准备选择内科的同学应该尽早(应届毕业最好)去考研,只有在那些高校附属医院,你才会看到各种各样的病例和疑难杂症,才会接触到最新的检查治疗设备,才会聆听到教授们的亲自指点,而你在中小医院大都只能是低水平的重复。这些高校附属医院一般是不会要本科生的,即使硕士博士毕业后没能留在这些大医院,你的临床积累和学历也足以让你找到满意的单位和位置。
三:口腔
很多人在高考填报医学院校专业时,往往觉得口腔专业研究范围太窄,就看那么几颗牙,没什么意思,其实口腔专业大有作为。前不久极度吸引大家眼球的“变脸”手术(第四军医大学西京医院完成,国内首例,全球第二例),就需要相关的口腔专业颌面外科知识。
选择口腔医学有很多的好处,首先就是随着物质生活水平的提高,人们对于美的要求也日益增加,一副整齐洁白的牙齿能给人留下清新靓丽的印象,因而牙齿整形成了人们最基本和普遍的要求,口腔科医生也因此越来越受到社会的认可;其次,口腔专业风险极小,也很少出现什么误诊误治,所以近年来虽然医疗纠纷不断,可是口腔科的医疗官司却鲜有所闻。第三点好处就是口腔医学不必局限于各大医院中,以后研究生毕业不想在医院干的话,申请个执照,购买一些设备(主要是牙椅,一般两万元左右),投资不多就可以开个像样的牙医诊所,在社区或生活小区就能自己干,自在又潇洒。
四:影像
影像科(以前叫放射科,其实现在很多检查已经没什么放射线,为了减少患者恐惧感改称影像科)是医院里发展最迅猛的科室之一,一个现代化综合医院,其固定资产的40%左右在影像科,主要是各种大型医疗设备,比如CT、MRI(核磁共振)、DSA(数字减影血管造影)和PET(正电子发射型计算机断层显像)等,另外这些数字化的设备和电脑、手机一样,更新换代非常快。
影像检查的收入是大医院收入的重头之一,其重要性不言而喻,影像科的医生自然也不会差。虽然影像专业有自己的本科生源,很多导师还是更愿意招收临床专业本科生,因为影像科并不是有人想的那样作完检查就自己在那看“片子”,影像学专家必须具有扎实的临床专业知识,任何疾病都不是孤立静止的,所有影像检查的报告结果都必须“结合临床”。所以临床专业有兴趣搞影像的同学不要害怕,导师看中的也许正是你的“非本专业”,这也是一个专业自身发展的需要和充满活力的表现。
另外,现在很多大型医疗设备公司诸如GE(美国通用电气)、SIMENS(德国西门子)和TOSHIBA(日本东芝)等,也招募具有影像学硕士学位的人士作产品应用及临床推广工作,所以如果你有改行的想法又不想完全放弃苦读的心血,这绝对是个机会,要知道能在这种世界五百强企业工作,可是很多人梦寐以求的。
五:中医
前不久有人提出要宣布中医是“伪科学”,这虽然是一则笑话,虽然中医研究者们强烈批判始作俑者的无知和浅薄,但这也反映出人们的一种偏见,而偏见往往在短期内无法消除。现在大家看病(尤其是年轻一代)大都不会首选中医,21世纪的疾病谱与过去相比已经有了很大变化,最明显的就是肿瘤患者急剧增加,如果单纯依靠中医,可能事倍功半甚至贻误战机。所以我们提倡“中西医结合”,具有中医本科学位的同学,最好填报西医院校
六:关于跨学科
现在还有一些理工类或文科类学生(医学是介于文理之间的学科)以美国模式作参照想报考医学硕士,这不能说完全没有可能。其实中美培养医生的模式差异很大,在美国必须具有本科学历的人才有资格报考医学院校,毕业了就叫“医学博士”。所以单纯从临床知识看,美国医学博士只相当于中国医学本科,当然从人文精神、动手能力和严谨治学态度等方面,我们差得很远。
我国目前的情况还不大可能实施美国这种“跨学科”医学生培养模式,大部分院校不允许跨一级学科报考临床专业研究生,如果你就想从医以救死扶伤为己任,那只能从医学本科开始念。
所以其他专业的同学在考研之前一定要问清楚。另外有些导师即使你上了录取线也不一定会要你,医学硕士一共才三年,其中一半时间要上基础课和写论文,而对于一个没有医学基础的人来说,临床一年半的时间(顶多两年)就达到医学硕士水平,听起来总有些不可思议,所以跟导师也要沟通好。
有些专业其实特别需要跨学科,比如现在比较热门的纳米材料纳米技术在医学上也有广阔的应用前景,而做纳米粒子就必须要有物理知识。随着医学的发展,植入人体内的材料也越来越多,如骨科的内固定装置和介入放射学的各种支架,栓塞物质等等,这就需要对材料的组织相容性和安全性等进行研究,并涉及到工艺制造领域。所以学生物医学工程的在校期间多修几门功课往往就可以拿到医学和工科双料学士,今后发展空间和机会比较多。其实在任何一个社会,具有相关专业跨学科背景的人材都是最抢手的,这类人在目前的中国更是奇缺,这就要大家不断地努力了。
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